Programa de: XVII Congreso Argentino de Salud Mental

Disertantes

Breve resumen del trabajo en español o portugués

Hemos sido testigos de la creación del monstruo de infinitas cabezas de la depresión. Siempre puede agregarse una más para cubrir todo el espectro del estado de ánimo. Tomando como marco la enseñanza de Lacan no se ubicaría a la depresión como un “transtorno del estado de ánimo”, ni como un “episodio afectivo”. El presente trabajo busca poner a trabajar el significante depresión, extranjero al discurso del psicoanálisis, en busca de precisiones conceptuales. Ubicar su presentación, su sujeto y su lógica extrayendo consecuencias para la dirección de la cura. Se definirá por la negativa: un sujeto en un proceso de duelo no está deprimido, una posición melancólica decidida tampoco. Es posible hablar de depresiones neuróticas; no serían una nueva clase dentro de las neurosis, sino un modo discursivo con vasos comunicantes hacia la inhibición freudiana que puede ubicarse siguiendo las coordenadas de la evitación de la angustia. Se indagarán formas más sutiles que quedan por fuera de la nominación de los manuales: el aburrimiento, la pereza, el mal humor, la fatiga, y que son formas actuales de presentación que dan cuenta del real en juego que el significante antes mencionado reduce a la esfera del estado de ánimo.

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Breve resumen del trabajo en español o portugués

En el presente trabajo abordaremos un caso clínico que testimonia el dolor de existir presente en la melancolía, ante la pérdida de un objeto significativo para un sujeto. Este análisis se apoyará en un cuadro melancólico, comparándolo con el proceso de duelo normal, que describe S. Freud en 1915, y que mantiene su vigencia. Desde el punto de vista histórico, la psiquiatría clásica conceptualizó la melancolía y Freud trabajó con lo que la disciplina de su tiempo le presentó, asumiendo esta herencia. En primera instancia haremos un recorrido teórico de la presentación clínica de la melancolía, según autores de la psiquiatría clásica, destacando que en la actualidad ya no se encuentra clasificada en los manuales diagnósticos referidos a la salud mental; luego abordaremos el cuadro clínico desde la perspectiva de la clínica psicoanalítica, y para finalizar desarrollaremos los abordajes interdisciplinarios que se implementaron.

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Vivimos en una era actual, en donde la tecnología ha producido un gran avance, y hasta ha invadido nuestras vidas de tal forma, que tranquilamente podríamos decir que es la “caja negra”, de la mayoría de los seres humanos. Freud, solía sostener: “Si un conflicto pulsional no es actual, no se exterioriza, y es imposible influir sobre él, mediante el análisis” (FREUD, 1937, pág. 233). Es decir que para que nuestro trabajo sea factible, necesitamos adentrarnos en la actualidad que nos toca vivenciar. De hecho, hoy en día, vivimos en una sociedad en donde se entablan, y hasta se terminan las relaciones humanas, a través de las redes sociales. ¿Pero hasta qué punto son beneficiosas, las facilidades que nos propone la tecnología? El uso y abuso de la ella, nos lleva a que nos terminemos aferrando a los recuerdos, permitiendo así, que el paciente caiga en la misma melancolía, y en un plano que, solo se torna dentro de lo patológico. Los trastornos adaptativos, hoy son una moneda corriente, y el desafío para los profesionales, no es el hecho de contraponerse al uso de la tecnología, sino de poder concientizar al paciente, de que el abuso de la misma, puede afectarle, al paciente, en la férrea tarea de atravesar el proceso del duelo mismo.

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Para abordar fundamentalmente las neurosis histéricas, la teoría psicoanalítica en sus inicios, concibió un abordaje clínico a partir de los síntomas de la época y se basó en supuestos e ideales muy distintas a los del siglo XXI. En la actualidad, nos encontramos en la consulta con sujetos con escasos recursos simbólico, que claman un malestar inespecífico e indeterminado sin poder definir alguna causa de aquello que lo aqueja. Este panorama traer dificultades a la hora de realizar un diagnóstico clínico y orientar una dirección de la cura. En este sentido, el presente trabajo tendrá como finalidad delimitar algunos aspectos clínicos y metapsicológico, que permitan diferenciar en la clínica actual los trastornos del estado de ánimo depresivo, desde el tradicional manual DSM IV/V y la melancolía, entendida como la pérdida de la capacidad de amar, la inhibición de toda productividad y una rebaja en el sentimiento de sí que se exterioriza en autorreproches y autodenigración

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Breve resumen del trabajo en español o portugués

Los obstáculos en el curso de los tratamientos analíticos han tenido siempre gran importancia en la formalización en psicoanálisis. Dentro de las resistencias mayores, Freud se detuvo especialmente en la reacción terapéutica negativa, aquella en la que los pacientes reaccionaban de manera trastornada a los progresos de la cura (Freud, 1923). El propósito del trabajo es plantear una diferenciación entre el fenómeno clínico de la reacción terapéutica negativa que, según la formalización freudiana, surge a partir de la necesidad de castigo inconsciente; y la melancolía, en la que, ante ciertas coordenadas que enfrentan al sujeto con la falta, se produce una identificación real con el objeto desecho. Abordaremos para ello materiales clínicos publicados en los que se conjetura la presencia de la reacción terapéutica negativa, para reflexionar acerca de este obstáculo en contraposición a los momentos en los que se produce una encarnación al objeto resto. El presente escrito se encuadra en el Proyecto de Investigación titulado “Reacción terapéutica negativa en Psicoanálisis: variedades clínicas y problemas técnicos” que se lleva adelante en la Facultad de Psicología, acreditado por la Secretaría de Ciencia y técnica de la Universidad Nacional de La Plata.

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En el presente trabajo se pretende abordar una categoría diagnostica compleja y que ha sido ampliamente abordada por la psiquiatría y de la cual el psicoanálisis también se ocupa. Desde los manuales de diagnóstico y estadísticos de las enfermedades mentales en sus versiones más recientes como es el caso del DSM V diferencian entre trastornos del estado de ánimo y trastornos bipolares con toda la serie de sub clasificaciones que pertenecen a una y otra categoría con agregados a su anterior versión que incluye lo que llaman medidas dimensionales para la evaluación de síntomas y otras variaciones. Nos alejaremos de esta modalidad de descripción de presentaciones de la melancolía y la manía. La melancolía y la manía como dos pares de opuestos, como oscilaciones que pueden presentarse según describe el saber de la psiquiatría. Se intentará rastrear las concepciones freudianas de la melancolía y la manía desde Freud y las vicisitudes del mismos desde la perspectiva del psicoanálisis.